知名經濟學家沈中華60歲胃癌病逝，這些症狀很無感卻凶險！
沈中華出生於1960年，為美國華聖頓大學的經濟博士，曾擔任實踐大學財務金融學系的講座教授、中央大學經濟系的副教授及系主任等職位，並與妻子王儷容著有《法遵科技、 監理科技與金融科技監理》等書。沈中華一生致力於學術，充滿熱情，且桃李滿天下。據《今周刊》報導，台灣金融研訓院董事長吳中書說，沈中華做研究很認真，有獨到見解，「會說該說的話」，這樣的學者態度對學生後輩影響深遠。
圖片來源／翻攝自國立彰化師範大學
胃癌是男性好發的癌症，去年七月三立八點檔《金家好媳婦》導演林鷹也因胃癌離世，享壽72歲；而日本知名棒球選手王貞治也與胃癌纏鬥多年，社會大眾因而認識到它的可怕。（編輯推薦：胃癌末期抗癌鬥士洪翊玲：真正抗癌關鍵來自自己）
胃癌症狀，起初可能就只是胃脹、脹氣不適，才讓人容易輕忽，都說脹氣不是大病，但發作起來也讓人不舒服得要命，誰都想不到竟會這麼嚴重，成為再也不可挽回的遺憾。
根據世界癌症研究基金會（World Cancer Research Fund），胃癌是世界男性第四大、女性第七大好發癌症，在2018年即有超過一百萬新發病例。
全球最大型癌症預防研究計畫《連續更新計畫》（Continuous Update Project）專家小組認為，強烈證據顯示過高的體脂肪、過量攝取酒精及鹽醃漬食物，可能是胃癌的原因。此外，部分證據則指出加工肉品、燒烤肉類及魚類，以及蔬果攝取量不足也可能增加胃癌風險；食用柑橘類水果，則可能降低胃癌風險。
英國癌症研究院（Cancer Research UK）指出，胃癌的症狀包括：
- 吞嚥困難：吞嚥時有疼痛、燒灼感，或是食物卡在喉嚨或胸口。
- 上腹部疼痛或胸骨後方疼痛
- 持續性消化不良：胃酸逆流到食道時可能導致消化不良，
- 少量進食後就有飽脹感：常見的早期徵狀，並可能導致體重減輕。
- 嘔吐：胃部腫瘤可能阻礙食物通過，而引起想吐的感覺。
- 出血：胃部出血可能導致血便，或是糞便呈現接近黑色；而出血時間過長，也可能導致貧血，並引起感覺疲憊、呼吸困難等症狀。
此外，部分胃癌早期症狀，可能與胃潰瘍等疾病相似，因此建議尋求醫師確認診治。
胃癌分類
- 胃腺癌（最為常見）
- 胃淋巴癌
- 胃腸道基質瘤
- 胃內分泌神經瘤
- 平滑肌惡性肉瘤
- 胃鱗狀細胞癌
尤其是上班族工作壓力大，生理機能旺盛，胃酸分泌較多，更會導致胃酸和黏液分泌功能的紊亂；同時，飲食的不規律，削弱了食物對胃酸的中和作用。
另外，抽菸過多、應酬喝酒也會刺激胃酸分泌，加大胃酸對胃黏膜的損害，因為酒精會直接損傷胃黏膜細胞。胃酸，實際上就是鹽酸，是由胃黏膜的壁細胞分泌的，具有消化、促進營養素吸收等多種功能。
胃癌危險因子！
飲食不規律的明顯特徵
- 飲食上偏油膩，並習慣在短時間內掃光飯菜。
- 抽菸過量，常需要應酬喝酒。
- 喜食甜食、巧克力、過多的辛辣食物。
- 過量喝咖啡或碳酸飲料。
胃酸的多種功能
- 水解蛋白質，以利小腸的分解和吸收。
- 殺死隨食物吃進的胃內細菌。
- 促進小腸對鐵和鈣的吸收。
- 可促進胰液、腸液和膽汁的分泌。
胃潰瘍原因
胃酸具有強烈的腐蝕作用，也是造成潰瘍的根本主因。胃黏膜上皮細胞分泌黏液來保護自己不被胃酸腐蝕，攝入的食物也能中和胃酸，但是保護作用是有限的，如果胃酸過多，酸性物質就有可能突破黏液對胃黏膜上皮細胞造成損害。
圖▼胃癌常被誤認是胃潰瘍，類似症狀不可不慎！
胃痛的症狀是胃癌警訊？
胃痛的表現，因人而異，有的人感覺上腹部疼痛，有的人則是覺得噁心、嘔吐、胸口灼熱感、胃脹、腹痛及打嗝等。不同的症狀，病因可能不同，輕微可能是胃發炎、胃食道逆流所引起的症狀，也可能是胃潰瘍，嚴重甚至是胃癌所發出的警訊，尤其民眾若吃了胃藥緩解胃痛，不久卻又復發，惡性腫瘤的機會就相當大。
圖▼胃痛的症狀也要注意是胃癌警訊
預防胃癌、胃潰瘍
胃潰瘍治療
如果是消化性潰瘍，應該同時給予抑制幽門桿菌的藥物，並須請專科醫師對症下藥，民眾不應該自行買一般胃藥（或制酸劑）來止痛。
圖▼胃幽門螺旋桿菌常是胃癌病因
目前常見的胃部檢查方式包括鋇劑Ｘ光攝影及照胃鏡（上消化道內視鏡）檢查，後者是比較精確的檢查方式，但因容易引起嚴重噁心嘔吐感，使許多民眾產生畏懼和排斥感。
不過，現今醫療技術進步，胃鏡解析度提高，內視鏡管線變細可彎曲，已大幅降低檢查產生的不舒服感，目前也有所謂的無痛麻醉胃鏡，可讓患者在完全放鬆的情況下完成檢查，幫助提早確診胃病變。
如果得了胃潰瘍怎麼辦？
- 首先要放鬆心情，減少壓力。
- 三餐要定時定量，多吃蔬菜、雜糧、豆類，少吃肥肉和葷油。
- 睡眠充足、不熬夜。
- 進行戒菸及飲酒限制。
※建議有癌症家族病史，或胃潰瘍病史的民眾，應定期接受胃鏡檢查，早期發現，早期治療，才能減少胃癌帶來的威脅。
作者簡介：林志峯醫師，現職康聯預防醫學立達診所。經歷：台灣內科醫學會專科醫師、台灣消化系醫學會專科醫師等。
預防胃癌！腸胃科醫師教你遠離胃癌
胃癌術後飲食
胃癌手術後，病患可能會出現進食困難，因此也需要維持熱量與蛋白質的攝取，維持健康。
- 傾食症候群（Dumping Syndrome）
切除部分的胃後，由於消化道變短，胃還沒有將食物消化完成，食物就進入小腸，此時食物的濃度過高，腸道為了增加消化液的分泌，就會自身體汲取較多的水分，導致血壓突然下降、讓人有昏眩感。此外，也可能由於小腸吸收食物中的糖分，人體大量分泌胰島素而使血糖降低，而引起暈眩感。
改善方式
- 放慢用餐速度
- 減少富含糖分的食物，以含有脂肪的食物取代
- 少量多餐
- 避免湯品或含水量過多的食物
- 腹瀉
迷走神經控制著腸道蠕動以及消化液分泌。切除腫瘤和淋巴結的手術，會影響迷走神經的運作，而導致腹瀉。
改善方式
- 少量多餐，注意水分及電解質補充
- -選擇纖維較少的食物
- -避免乳製品、太油、太甜的食物
- 脂肪便
糞便浮起、蒼白或帶有臭味，可能是其中含有過多胃消化的脂肪。
改善方式
- 採取低油飲食
- 如果熱量攝取不足，醫師或營養師可能建議使用幫助消化的酵素、含中鏈脂肪的營養品等
其他胃癌術後可能出現的症狀，還包括晨起嘔吐、消化不良、體重減輕等，建議出現症狀時可與醫療團隊討論，藉由術後飲食的調整或是藥物幫助，減輕不適症狀。
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