錦珍的部落格

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「奇怪，怎麼老覺得吃了東西肚子就悶悶痛痛？」

45歲的廖小姐工作忙碌，總是在不同的會議間穿梭導致進食總是飛快。

最近因為肚子痛得受不了，接受胃鏡檢查，結果正常，但超音波檢查卻發現，原來她有膽結石。

膽結石的原因

40至50歲是膽結石好發族群，愈來愈多20、30歲的年輕人，也加入「石頭族」行列。

飲食習慣與膽結石的發生有相當密切的相關性。

根據統計， 家族中有膽結石病史、膽固醇過高、肥胖、多次懷孕的婦女、中年婦女、嗜高膽固醇食物、嗜油膩食物、嗜甜食等較容易罹患膽結石。

當肥胖或飲食中油脂或膽固醇過多時， 容易使膽汁中膽固醇的含量上升，造成膽汁過於黏稠，於是容易結石。
肝臟分泌膽汁，經由膽管、十二指腸等，在小腸中與食物混和，幫助消化吸收。

肝功能異常或膽管狹窄、 細菌感染或攝取過多膽固醇、暴飲暴食或長期節食，都可能使膽汁成分改變或變得濃稠，形成結石。
以前東方人多「膽色素結石」，現在「膽固醇結石」患者比率增加，膽固醇結石年輕化與現代人吃得「太營養」高度相關，尤其肥胖、 常吃高脂、高糖食物者；長期節食者因少進食，膽囊不收縮、膽汁不流動，也會產生結晶，容易結石。

膽結石的症狀
膽結石常見症狀是右上腹部疼痛，很多人會以為是胃腸出問題。

如果老在飯後悶痛、刺痛，應該懷疑膽結石， 常見病人吃過豐盛晚餐後，膽囊劇烈收縮，疼痛感最嚴重。

也有人可能會痛及肩胛骨、後背，甚至出現盲腸痛、左邊或牽引的心臟痛。

另外可能出現惡心、嘔吐、消化不良、 腹部脹氣、發燒、黃疸等。
膽結石引發疼痛程度不一定和膽結石大小、數量或進食量有關。但膽結石症狀多元，最好利用胃鏡、超音波鑑別診斷後，再依序治療。

膽結石的治療

藥物對膽結石治療效果不好，無症狀者應定期追蹤觀察， 但若三天兩頭就感到疼痛，影響生活品質，建議及早以腹腔鏡摘除膽囊治療。

患糖尿病、心臟病的長者， 即使無症狀，也可先考慮手術，不建議等到症狀嚴重再動刀。
坊間流行以飲食方法「化石」，有些喝蘋果汁的患者，比對前後超音波檢查結果，膽結石一顆也沒少。

預防膽結石的飲食
飲食原則－定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
飲食內容－低糖、低脂、低膽固醇和高纖維。

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