腎臟病會反應在泡泡尿裡，研究：不吃早餐、太晚吃晚餐都不行

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【早安健康／蔡經謙報導】腎臟是人體中非常重要的器官，除了負責過濾血液中的含氮廢物外，還有調節血壓、調節電解質平衡、刺激骨髓製造紅血球、合成維生素…等多種不同的重要工作。若腎臟生了病，身體也會逐漸崩壞。日本專家指出，許多人每天都在做的兩個習慣，可能讓腎臟生了病！需多留意尿液的徵兆！

腎臟病大都無症狀，若發現泡泡尿要多小心！

腎臟病大多無症狀，而最為人所知的其中一項是泡泡尿，這個徵兆會與腎臟疾病相關，是因為當腎臟機能下降，原本能會被腎臟過濾的蛋白，就會殘留在尿液中，導致尿液表面張力增強，而產生泡沫。雖然尿液泡沫也可能與排尿姿勢、排尿速度、甚至是排尿時間有關，但若持續蛋白尿，則確診慢性腎臟病的可能性很高。

日本生物科學研究博士大西淳子表示，慢性腎臟病主要的原因是糖尿病、高血壓、肥胖，且以上情況的發生都和不健康的飲食習慣都脫不了關係。不過除了飲食的內容以外，一項近期的研究則進一步調查了用餐時間與腎臟健康的關聯。

這份研究以日本石川縣金澤市40歲以上的民眾為對象，以約2萬7000人為對象，平均追蹤長達3.4年。研究結果發現，在「吃很快」、「很晚吃晚餐」、「晚餐後還吃零食」、「跳過早餐不吃」等4個不健康的飲食習慣之中，「很晚吃晚餐」與「跳過早餐不吃」和慢性腎臟病有所關聯。

「很晚吃晚餐」的民眾出現蛋白尿的機率將上升12％；而「跳過早餐不吃」的民眾出現蛋白尿的機率將上升15％。而這兩組蛋白尿機率上升的風險，與年齡、性別、BMI指數都沒關係。

研究人員推測，造成此現象的原因可能和血壓有關。以往有研究指出，跳過早餐可能會因為飢餓使血壓升高；相對地，有研究指出吃早餐可以降低升高的血壓。

此外，雖然研究結果未達顯著水準，但另一項觀察血壓的研究也發現，婦女晚吃晚餐的話，蛋白尿的風險較高。

腎臟出了問題食物該怎麼調整

減少鹽分攝取

赤羽森内科・腎臓内科院長森維久郎表示，對腎臟病患者來說，減少鹽分攝取是最重要的事情。能達到降血壓、使藥容易發揮功效、抑制腎臟的損害等功效。建議1天鹽份僅攝取6g以下。

可積極地使用高湯、辛香料調味以降低鹽份。

調整蔬菜與水果的種類

蔬菜與水果中富含的「鉀」對腎臟病患者來說是個問題。因為腎臟機能不佳的緣故，鉀的代謝變少，累積在體內容易罹患「高鉀血症」。嚴重時可能會引起心律不整，進而產生暴斃的風險。

因此建議要多限制攝取以下鉀含量高的蔬菜與水果：

高鉀蔬菜：地瓜、芋頭、南瓜、白菜、高麗菜、茄子
高鉀水果：香蕉、酪梨、奇異果、櫻桃、哈米瓜、桃子

不過，森維久郎指出，因為蔬果含有豐富的維生素與食物纖維，若完全患者攝取，對患者的健康可能也不會有好處。以他個人而言，仍會視血液檢查報告來決定蔬果的限制。因此患者若想吃蔬菜，仍可以視血液檢查結果與醫師討論。

調整蛋白質

蛋白質經人體吸收、代謝後會產生毒性很高的含氮廢物－氨，為將氨排出體外，人體會將其轉換成毒性較低的尿素，並經由尿液排除這些代謝廢物，也就是尿素氮。

森維久郎表示若尿素氮無法排出則會對人體造成許多負面影響，如：

對腎絲球帶來負荷
代謝性酸中毒（血液變酸）
礦物質異常

也因此若腎臟不好，則需要限制蛋白質的攝取。不過森維久郎提醒，以自己的方法來控制蛋白質是非常危險的，請務必與營養師、腎臟內科醫師討論，並在他們的指導下進行。

資料來源：早安健康

https://www.edh.tw/article/26790

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