【早安健康/余宗翰報導】如果長年胃食道逆流,或胸悶,卻一直治不好,可能是「胃臟在亂跑」,若無妥善醫治,可能會誘發食道癌!
有一名來台弘法的不丹籍仁波切,64歲的他與胃食道逆流相伴長達50年!雖然胃酸時常逆流很不舒服,但一直都治不好,症狀從一開始的喉嚨燒灼感進展到胸口灼熱,近年來情況越來越嚴重,最後就醫檢查,才發現是「橫膈膜裂孔疝氣」,一種胃部突出橫膈膜所造成的疾病。
12歲就湧胃酸,仁波切與橫膈裂孔疝氣共存50多年
雖然橫膈膜裂孔疝氣這個名字看起來陌生,實際上並不少見,只是它「不有名」,症狀又與胃食道逆流相似,很多人與病共存好多年都不知道自己有橫膈膜裂孔疝氣。仁波切回憶,最早是在12歲那年發現進食後喉頭有燒熱感,當時服用當地藏藥來改善,但幾個月後又反覆發生,尤其吃酸、炸、甜的食物時特別不舒服,近幾年來情況愈來愈嚴重...
收治仁波切的台中慈濟醫院一般外科主任余政展透過胃鏡檢查,確認仁波切的重度胃食道逆流源自橫膈膜裂孔疝氣,他解釋病情,表示身體在正常狀況下,食道通過橫膈膜的裂孔與胃相連,裂孔大小跟食道差不多,才好固定住食道位置;如果腹腔出現不當壓力時,可能會導致裂孔變鬆,而本來在橫膈膜下方的胃,有一部份可能會經由橫膈膜的食道裂孔,跑到橫膈膜上方,這在醫學上就稱為「橫膈膜裂孔疝氣」。 (編輯推薦:為何30%胃食道逆流患者一直好不了?可能是這原因!)
書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初在書田診所官網上指出,橫膈膜裂孔的肌肉能幫助食道與胃中間的括約肌阻止胃酸逆流,一旦部分胃臟移到橫膈膜裂孔上方,阻止胃酸逆流的力量就會降低,容易發生胃食道逆流。
橫膈膜裂孔疝氣能壓迫心、肺,嚴重可致腸胃壞死
橫膈膜裂孔疝氣會妨礙到心、肺等器官,造成很多不適,知名外科醫師陳榮堅在「約書亞台北疝氣手術中心」官網專欄中指出,當橫膈膜裂孔過大,腹腔器官(如部份的胃)向上壓迫心臟時,可能會造成胸悶、心率不整,若壓迫到肺臟會產生氣喘、呼吸困難等症狀,有時結構變形得太嚴重,導致腸胃卡死在橫膈膜裂孔,還可能造成腸胃扭轉,最嚴重能導致腸胃壞死!
長期胃食道逆流、胸悶小心是橫膈膜裂孔疝氣,長期恐誘發食道癌!
橫膈膜裂孔疝氣並不難處理,可用藥物或手術治療,只怕拖太久誘發可怕疾病。余政展主任表示,橫膈膜裂孔疝氣透過微創手術就有機會根治,不必再靠藥物治療,「最可怕的是如果任其發展,有可能引發食道癌!」其實橫膈膜裂孔疝氣發生併發症的機率不大,但若造成胃食道逆流,長期傷害造成食道潰瘍,甚至細胞變化,就會增加食道癌風險。
主任建議,有胃食道逆流症狀的人,如果藥物治療沒有很好的療效,最好就醫檢查,看是否為橫膈膜裂孔疝氣;另外,也曾發生長期胸悶、喘不過氣,最後發現是橫膈膜裂孔疝氣的案例,因此,若長期胸部不適的人建議就醫排除橫膈膜裂孔疝氣的可能。
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